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소식

May 20, 2023

의료 환경에서 마스크를 벗는 것이 장점인지 여부에 대해 의료 종사자들이 분열되어 있습니다.

지난 주 미국의 공중 보건 비상 사태가 종료되기 며칠 전, 비상 사태의 대유행 시대가 끝났음을 알리는 질병 통제 예방 센터(CDC)는 의료 시설에 대한 마스킹 권장 사항을 업데이트했습니다. 업데이트에서 CDC는 의료 시설의 보편적인 마스킹과 관련하여 위험 기반 접근 방식을 취할 것을 의료 시설에 권고했습니다.

그러나 의료 종사자가 코로나19 양성 환자와 직접 협력하거나 시설이 알려진 발병과 씨름하고 있는 경우를 제외하면 안면 마스크는 더 이상 필요하지 않습니다. CDC는 고위험 인구를 대상으로 작업할 때 안면 마스크를 고려하도록 권고하지만, 공중 보건 기관은 CDC가 더 오랜 기간 동안 병원 입원 수준에 따라 보편적인 마스킹 측면에서 사례별로 취하는 것으로 보입니다. 개별 사례를 추적합니다.

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많은 병원과 의료 시설이 3월부터 마스크 착용을 철회했지만, 공중 보건 비상사태의 종료는 Kaiser Permanente를 포함한 일부 시설이 이에 따라 보편적인 마스크 착용을 완전히 폐지하려는 마지막 추진이었습니다. 지난 4월 캘리포니아 치과협회는 치과의사가 임상 시술을 수행하지 않는 한 더 이상 마스크 착용을 요구하지 않을 것이라고 밝혔습니다. 보편적인 마스킹은 오랫동안 임상 실습에 남아 있는 유행성 변화로 여겨졌지만, 공중 보건 비상사태(PHE) 이후 의료 시설에서 의사가 항상 마스크를 착용하지 않을 가능성이 점점 더 커지고 있습니다.

지난 3월 캘리포니아 간호사 협회는 캘리포니아가 의료 환경에서 마스킹 요구 사항을 해제한 것을 비난했습니다. RN이자 캘리포니아 간호사 협회 회장인 캐시 케네디는 성명을 통해 "이것은 최전선 의료 종사자들에 대한 공격이며, 그들은 이제 코비드-19 감염, 재감염, 장기 코비드의 더 큰 위험에 직면하게 될 것"이라고 성명을 통해 말했습니다. COVID 증상이 몇 달 또는 몇 년 동안 지속되는 경우. "코비드 감염이 많을수록 코비드가 장기화될 가능성이 더 높습니다. 정치 지도자들이 간호사, 환자 및 지역 사회 구성원을 심장병, 뇌졸중 위험, 당뇨병, 폐암과 같은 만성 질환 발병 위험에 더 큰 위험에 빠뜨리는 것은 초현실적입니다. 색전증, 인지 장애, 장기적인 면역 기능 장애 등이 있습니다."

하지만 그것이 의료 전문가들이 실제로 원하는 것일까요? 그리고 이것이 특정 환자를 과도한 위험에 빠뜨리고 있습니까? Scripps Research Translational Institute의 소장이자 분자 의학 교수인 Eric Topol 박사는 아직은 그 정체를 밝힐 때가 아니라고 생각한다고 말했습니다.

"아직 바이러스가 돌고 있고 면역력이 약한 사람, 노년층은 취약한데 마스크가 도움이 된다고 생각합니다."

Topol은 Salon에 "저는 진료소에서 마스크를 착용합니다"라고 말했습니다. "물론 피할 수 있다면 좋겠지만, 지금은 여전히 ​​바이러스가 돌고 있고 면역력이 저하된 사람들과 노년층이 취약한 상황입니다. 마스크가 도움이 된다고 생각하고 조심해야 한다고 생각합니다."

Topol은 국가의 공중보건 비상사태가 끝났음에도 불구하고 코로나19가 여전히 퍼지고 있으며 여전히 많은 피해를 입힐 수 있다고 덧붙였습니다. 실제로, 연구에 따르면 장기간의 뇌 문제 및 당뇨병 발병 위험이 높아질 수 있는 것으로 나타났습니다. 코로나19 감염이 사람의 심장에 지속적인 영향을 미칠 수 있다는 연구 결과가 계속 나오고 있습니다.

Topol은 "우리는 경계심을 유지해야 한다고 생각합니다."라고 말하면서 의료 종사자들은 몸이 아픈데도 효과가 있는 프리젠티즘을 자주 나타냈다고 덧붙였습니다. "많은 의료 종사자가 일하러 오는데 완전히 건강하지 않으며 그들은 코로나바이러스 보균자일 수 있습니다. 내 직업에서는 쇼가 계속되어야 하고 몸이 좋지 않을 때에도 환자를 봐야 합니다."

Topol은 지난 주 Annals of Internal Medicine에 게재된 사설을 참조하여 의료 종사자들이 마스크를 벗을 준비가 되어 있지 않다고 주장했습니다. 사설에서는 의료 전문가들이 마스크를 착용해야 하는 주된 이유 중 하나로 프리젠티즘을 언급하고, 에이즈 위기로 인해 의료 전문가들이 장갑을 착용하는 시대가 도래했음을 지적했습니다. "초기 HIV/AIDS 전염병 동안 일부 의사들은 상황이 혈액이나 혈액 체액에 노출될 가능성이 있는 경우에도 여러 가지 이유로 장갑을 착용할 수 없다고 말했습니다."라고 저자는 말했습니다. "의료 인력은 이러한 요구 사항에 적응했으며, 이러한 상황에서 장갑을 사용하는 것은 이제 치료의 표준이 되었으며 표준 예방 조치의 일부로 널리 받아들여지고 있습니다."

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